Tabac et grossesse : tout ce que vous devez savoir

Santé Publique France a lancé depuis plusieurs années le #moissanstabac sur octobre-novembre, et le 31 mai est la journée sans tabac. Des temps fort de sensibilisation aux dangers du tabagisme. Parmi les fumeuses, certaines ont du mal à arrêter durant la grossesse. 

Qu'en est-il du tabac pendant la grossesse ? 

Nous nous sommes donc entretenues à ce sujet avec Gaëlle Dreveau, sage-femme et chargée du projet CRAG (Centre Ressources Addictions et Grossesse) porté par COREADD, en Nouvelle-Aquitaine.

En France, 16,5% des femmes enceintes fument quotidiennement au 3ème trimestre et en presque 10 ans il n’y a pas eu de réduction de ce chiffre.

Pourtant par précaution pour le bébé il ne faut pas fumer pendant la grossesse.

Pourquoi et comment arrêter de fumer durant la grossesse. 

Mettez toutes les chances de votre côté pour mener une grossesse sans risque pour votre bébé.

Ce qu’il faut savoir sur le tabac 

La nicotine est la substance qui provoque l’addiction, mais il y a dans une cigarette plus de 2.500 composés chimiques et en fumant plus de 4.000 substances sont inhalées.

Le phénomène le plus toxique est la combustion (le chauffage du tabac) qui est responsable notamment de la production de monoxyde de carbone qui a une affinité plus grande que l’oxygène et se fixe donc préférentiellement à l’hémoglobine. Cela signifie que le sang transporte du monoxyde de carbone à la place de l’oxygène.

Ceci entraine un manque d’oxygénation des organes de la mère et du fœtus, en pleine construction.

Tabagisme passif 

Le tabagisme passif, être en compagnie de quelqu’un qui fume alors que vous ne fumez pas, est aussi dangereux que le tabagisme actif.

Si vous vivez avec un fumeur, bien sûr l’idéal est qu’il s’arrête. 

Dans l’attente, il peut déjà fumer à l’extérieur, et lorsqu’il rentre à l’intérieur il doit bien se laver les mains. Le mieux serait qu’il change également de vêtements (car les substances toxiques restent sur les mains et les habits). Et penser à bien aérer la maison au moins 2 fois par jour même en hiver.

Quel est le risque de fumer lorsqu’on est enceinte ?

Pour rappel tout fumeur a un plus fort risque de cancer, de maladie cardio-vasculaire et de broncho-pneumopathie chronique obstructive.

Fumer lorsqu’on est enceinte comporte aussi des risques pour la grossesse et l’accouchement, et des risques pour le bébé :

- Un risque plus élevé de fausse couche, d’avortement spontané, de grossesse extra-utérine, d’accouchement prématuré et de mort in utéro au 3ème trimestre ;

- Pour le bébé à naître, l’oxygénation est moindre et donc cela peut créer un retard de croissance : un bébé plus petit, avec un périmètre crânien plus petit. De plus l’enfant aura toute sa vie une sensibilité plus forte à la nicotine et sera plus à risque de développer des pathologies respiratoires (rhinite, laryngite, bronchiolite, etc).

Les autres impacts du tabac : la baisse de la fertilité

Fumer lorsqu’on a un projet de bébé rend sa concrétisation plus difficile puisque le tabac a un impact sur les gamètes (des femmes fumeuses et des hommes fumeurs), et donc sur la fertilité. La ménopause arrive également plus tôt si l’on est fumeuse.

Vous êtes enceinte et fumeuse ? 

Votre projet d’arrêter le tabac est possible, ne culpabilisez pas car ce n’est pas qu’une question de volonté. 

Dites-vous bien aussi qu’il est toujours temps d’arrêter, il n’est jamais trop tard.

Vous n’êtes pas seules, faites-vous aider, des solutions existent, parlez-en à votre médecin ou votre sage-femme. 

Pour plus d’informations, rendez vous sur le site du mois sans tabac

@santepubliquefrance

Pour en savoir plus, retrouvez nos solutions et questions lors de l'arrêt du tabac.

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